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Conseils pratiques (1er avril 2010)


► Lire aussi : Remboursement de certains antidouleurs !  (6 septembre 2007)


 

Le paracétamol enfin disponible à bas prix

Le paracétamol est le médicament de base pour lutter contre la douleur. La Mutualité chrétienne a enfin obtenu son remboursement par l'assurance soins de santé en catégorie B dans le cadre d'un traitement de douleur chronique. Grâce à cette mesure, tous les patients pourront dorénavant se procurer, en pharmacie, du paracétamol à un prix très bas: 7,85 euros pour 100 comprimés de 500 mg !

Le paracétamol constitue le premier bon choix pour combattre la douleur (maux de tête, douleurs articulaires, maux de dents..) et la fièvre. Dans le traitement de douleurs chroniques non inflammatoires, son utilisation permet d'éviter, l'usage régulier d'anti-inflammatoires dont on connait les effets indésirables sur l'appareil digestif et les muqueuses gastro-intestinales en particulier. Bien toléré, le paracétamol convient aussi aux nourrissons, aux enfants et aux femmes enceintes. La posologie recommandée est, pour les adultes, de 500 mg à 1 gr par administration, de 1 à 3 fois par jour, sans dépasser 3 g par jour sans avis médical. Pour les enfants, 0 à 15 mg par kg de poids corporel est conseillé par administration, avec un maximum de 60 mg/kg/jour.

Jusqu'à présent, l'assurance soins de santé obligatoire remboursait le paracétamol à hauteur de 20%, exclusivement pour les malades chroniques et sur base d'une autorisation du médecin-conseil. Ce système complexe était peu efficace et marginal car les prix restaient élevés.

Depuis de nombreuses années déjà, la Mutualité chrétienne plaide pour qu'on dispose d'un paracétamol bon marché. Dès lors, elle a encouragé les firmes pharmaceutiques qui disposent de paracétamol dans leur gamme d'introduire, auprès de la Commission du médicament de l'INAMI, une demande de remboursement avec un prix suffisamment bas, étant donné l'ampleur des volumes consommés. Plus de neuf millions de conditionnements ont en effet été vendus dans notre pays entre avril 2007 et mars 2008, dont 38,5% destinés aux malades chroniques (1)!

Pour l'heure, une firme générique a obtenu cette autorisation pour un type de conditionnement mais ce n'est là qu'un début. C''est donc une bonne nouvelle pour tous les patients: dès le 1er avril (et ce n'est pas un poisson! ), le Paracétamol Mylan, sera disponible en pharmacie sous conditionnement de 100 comprimés de 500 mg au prix public de 7,85 euros, soit deux fois moins cher par comprimé que le Dafalgan!

Pour les patients atteints de douleurs chroniques (2), le Paracétamol Mylan fera, par ailleurs, l'objet d'un remboursement en catégorie B, donc de 75% (85% pour les bénéficiaires de l'intervention majorée) sur base d'une prescription médicale (3). Pour ce faire, une simple formalité suffit: le médecin traitant remplit un formulaire que le patient fait parvenir au médecin-conseil de sa mutualité. L'autorisation initiale de 12 mois sera prolongée automatiquement par période de cinq ans.

La Mutualité chrétienne se réjouit de cette grande victoire pour tous les malades chroniques…

// JD

(1) Sources: Rapport d'évaluation sur le Paracétamol Mylan - Inami – Service soins de santé – 17 septembre 2009.

(2) Sont concernées les douleurs liées à des affections chroniques: douleur liée au cancer, douleur chronique liée à l’arthrose/l’arthrite, douleur neurogène ou neuropathique d’origine centrale ou périphérique, douleur vasculaire périphérique, douleur postchirurgicale, fibromyalgie.

(3) Le prix de la boite sera donc de 1,29 euros (0,77 euro pour les BIM). La posologie quotidienne maximale remboursable est de 3 g.

Références légales : arrêté ministériel du 11 mars 2010 - MB du 19-3-2010 - Ed 3- p 17988.

 


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