Prévention
(20 octobre 2011)
La vaccination, gratuite à l’école
Depuis le 1er septembre 2011, la vaccination contre le
papillomavirus humain (HPV), responsable de 70% des cancers du col de
l’utérus, est proposée gratuitement aux jeunes filles en deuxième année
secondaire dans les écoles de la Communauté française.
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Pierre Rousseau-Belpress |
La vaccination contre le
papillomavirus humain (HPV) est recommandée chez les jeunes filles de 10 à
13 ans
par le Conseil Supérieur de la Santé. Il est admis en effet que c’est dans
cette tranche d’âge – avant le premier contact avec le virus et donc, avant
les premiers rapports sexuels – que le vaccin a statistiquement le plus de
chance de démontrer une efficacité à long terme pour diminuer l’incidence du
cancer du col de l’utérus, et donc la mortalité qui y est liée.
Mais on ne le répétera
jamais assez: cette vaccination ne remplace en aucun cas le dépistage
régulier du cancer du col de l’utérus, idéalement réalisé par frottis
vaginal, tous les trois ans, aussi bien chez les jeunes filles vaccinées que
chez les jeunes filles et femmes non vaccinées. Le dépistage reste la
méthode la plus efficace de prévention de la mortalité du cancer du col de
l’utérus. Par ailleurs, nous n’avons pas de recul suffisant pour mesurer la
durée de l’efficacité du vaccin à long terme. Les données immunologiques
dans les études indiquent un effet protecteur pendant sept ans. Enfin, le
vaccin ne protège pas contre tous les papillomavirus responsables du cancer
du col de l’utérus.
Par ailleurs, la
vaccination ne doit pas faire négliger la protection contre les maladies
sexuellement transmissibles (MST). La vaccination pourrait faire croire à
certaines jeunes-filles vaccinées qu’elles ne risquent plus rien sur ce
plan-là, ce qui est totalement faux.
Deuxième année secondaire
Aujourd’hui, le vaccin
contre le papillomavirus humain est largement accessible, puisqu’un
important remboursement est octroyé depuis plusieurs années par l’assurance
soins de santé obligatoire pour les jeunes filles âgées de 12 à 18 ans(1).
Cependant, à l’instar de la Communauté flamande, la Communauté française a
décidé d’aller plus loin et d’inclure la vaccination contre le HPV (au moyen
de Gardasil®) dans le programme de vaccinations scolaires.
Dès cette rentrée
scolaire 2011, le vaccin sera proposé gratuitement, mais de façon non
obligatoire, aux jeunes filles de 2ème année secondaire(2),
année pendant laquelle l’éducation affective et sexuelle est abordée à
l’école. Les parents devront, bien entendu, choisir en conscience et signer
un formulaire en marquant leur accord ou désaccord. S’ils se posent des
questions sur l’opportunité de vacciner leur fille, il leur est conseillé de
demander l’avis de leur médecin traitant ou d’un gynécologue.
(1)
Le coût à charge de la famille est d’environ 30 euros
pour les trois injections, auquel il faut ajouter la
quote-part pour les trois consultations du médecin. L’assurance
complémentaire de la MC réduit encore ce coût en intervenant dans le prix
des vaccinations (maximum 25 euros par an et par personne – voir conditions
auprès de sa mutualité).
(2)
La vaccination consiste en trois injections intramusculaires, la deuxième
suivant de deux mois la première, et la troisième suivant de six mois la
deuxième.
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