Conseils pratiques
(7 août 2008)
► Lire aussi sur www.mc.be
dans le volet Avantages et services (onglet Prévention et soins)
Un
meilleur remboursement des appareils auditifs depuis
le 1er août
Approuvée
en juin dernier, la nouvelle Convention établie entre les organismes
assureurs et les audiciens offre un meilleur remboursement des appareils
auditifs. L’augmentation sera d’environ 100 euros pour un appareil
monophonique et de 200 euros pour un appareil stéréophonique.
Par ailleurs, les
caractéristiques minimales auxquelles les appareils auditifs doivent
répondre ont également changé.
Pour être remboursables,
les appareils de correction auditive doivent dorénavant être numériques
et disposer d’un système qui s’adapte automatiquement à l’environnement
acoustique. Une exception est prévue pour les appareils très puissants
(plus de 80 dB de perte) qui peuvent être analogiques.
La nouvelle convention
prévoit également que l’audicien doit donner au bénéficiaire des
informations sur le prix total de la prestation, sur le montant de
l’intervention de l’assurance ainsi que sur le montant des éventuels
suppléments à sa charge.
Le patient, en signant
le nouveau formulaire d’attestation de fourniture, atteste qu’il a
clairement été informé par l’audicien du montant total à payer, à savoir
le montant de l’intervention de l’assurance ainsi que le supplément
éventuel lorsque l’appareil proposé par l’audicien n’est pas
intégralement remboursé.
Attention!
Le coût d’un appareil
auditif est intégralement ou partiellement pris en charge par la
mutualité.
► Pour les patients de moins de
18 ans, il n’y a pas d’intervention personnelle du patient, pour
autant que l’appareil auditif soit délivré par un audicien conventionné.
Le renouvellement d’un appareil auditif peut se faire après un délai de
3 ans.
► Pour les patients âgés de 18
ans et plus, il y a une intervention personnelle du patient,
variable selon le type d’appareil (monophonique ou stéréophonique) qui
aura été prescrit. Le renouvellement d’un appareil auditif ne peut se
faire qu’après un délai de 5 ans. Si votre audicien n’est pas
conventionné et que vous ne bénéficiez pas d’un régime préférentiel (BIM
ou OMNIO), l’intervention de l’assurance maladie est réduite de 25%.
Vous pouvez vérifier sur le site web de la
Mutualité chrétienne si l’audicien de votre choix a signé la
Convention ( www.mc.be - rubrique
Self service: chercher des prestataires appliquant des tarifs
officiels). Le prestataire conventionné est tenu de
respecter les tarifs de l’assurance ainsi que les autres
critères inscrits dans la Convention. |
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